卫生部关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见
卫生部
卫生部关于2005年城市社区卫生服务发展目标的意见
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
随着城市社区建设及城镇医疗卫生体制改革的推进，城市社区卫生服务已步入全面建设服务体系框架阶段。
为加强社区建设，构筑新型城市卫生服务体系，推动三项改革同步开展，满足广大居民的卫生服务需求，根据《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》精神，在总结试点经验基础上，经征求地方及有关部门意见，现提出2005年城市社区卫生服务发展目标。请各地结合实际，制定具体规划和实施方案。
一、总体目标
到2005年，在全国大部分城市基本建成配套政策落实、服务网络健全、人力配置合理、服务功能完善、监督管理规范、筹资渠道畅通、适应社会需求的社区卫生服务体系框架，部分城市建成较为完善的社区卫生服务体系，为到2010年在全国建成较为完善的城市社区卫生服务体系奠定良好基础。
二、具体目标
（一）形成较为完备的社区卫生服务政策体系
到2005年，国家就社区卫生服务体系建设制定出较为完备的方针和政策，各级政府及有关部门结合本地实际制定出具体的实施意见，社区卫生服务纳入城市经济与社会发展总体规划、区域卫生规划和城市社区建设总体规划。
在实现上述要求的城市，社区卫生服务的公共财政定额补助政策基本落实，服务价格体系初步理顺，社区基本医疗服务纳入城镇职工基本医疗保险，社区卫生服务设施纳入居住区建设规划，形成有利于社区卫生服务发展的政策环境。
（二）基本建成社区卫生服务网络
城市卫生资源配置结构得到有效调整，社区卫生服务组织与区域性医疗、预防、保健机构合理分工的新型城市卫生服务体系建设取得实质性进展。到2005年，至少有80%地级以上的城市基本建成以非营利性医疗机构为主导，以具有综合功能的社区卫生服务机构为主体，其它中西医基层医疗卫生机构为补充的多种形式的社区卫生服务网络；至少有35%的县级城市形成适合本地实际的城市社区卫生服务网络。
在实现上述要求的地级以上城市，以街道办事处为单位，70%的居民从住所步行15分钟内，可以到达社区卫生服务中心（站）等综合性社区卫生服务的提供机构，并能够通过电话等通讯方式方便地取得联系。县级城市可以参照执行对地级以上城市的要求。
（三）初步建立较高素质的社区卫生服务队伍
初步形成以全科医师为骨干，公共卫生、中医药、护理等各类专业卫生技术人员职责明确，分工协作，具有较高素质的社区卫生服务专业技术队伍。到2005年，形成广泛吸纳优秀人才进社区工作的体制和机制，基本完成全科医师岗位培训，全科医师规范化培训和护士岗位培训取得积极进展。
在实现上述要求的城市，平均每1万城市居民至少有1名从事社区卫生服务的全科医师，有条件的城市努力达到2名以上；至少有50%在社区工作的护士经过省级卫生行政部门认可的岗位培训。
（四）基本实现社区卫生服务功能
到2005年，以街道办事处为单位，基本实现本省（自治区、直辖市）《城市社区卫生服务基本工作内容》的要求，多数城市居民能够较为方便地获得费用比较低廉、质量比较优良的社区卫生服务，高血压等社区可预防控制疾病的防治工作取得进展，居民医药费用支出负担相对减轻，对所获得的服务满意度较高。
在实现上述要求的城市，城市居民到各类社区卫生服务机构就诊的比例与2000年相比有明显增加，在大中型城市一般达到50%以上；居民对社区卫生服务的满意度达到80%以上；社区预防保健工作得到进一步落实，居民基本健康知识知晓率以及计划免疫接种率、主要慢性非传染性疾病规范化管理率、妇女儿童系统保健管理率、老年保健管理率等与2000年相比，有明显提高；居民平均综合医药费用支出增长速度与2000年相比基本持平或有所降低。
（五）建立规范化的社区卫生服务监督管理体制
加强社区卫生服务的标准化、规范化、科学化管理。依法严把社区卫生服务机构、人员、技术等服务要素的资格准入关，建立健全各项工作制度、基本服务规范和技术操作规范，加强对社区卫生服务机构和执业行为的监督管理，确保发展有序、服务优良、行为规范。
在实现上述要求的城市，有社区卫生服务机构的发展设置规划，完备的社区卫生服务机构、人员、技术等服务要素的行业准入制度，健全的工作制度、服务规范和社区卫生服务技术操作规范，具体的监督评价要求、实施制度和行业自律、社会监督制度，有效的部门间工作协调机制。
三、对目标实现程度的评估
各省级卫生行政部门负责本辖区有关城市社区卫生服务发展目标实现程度的评估，卫生部将适时对各省、自治区、直辖市目标实现程度进行抽样评估。
二○○一年十二月十七日
连云港市人民政府办公室关于印发连云港市干线公路建设管理办法的通知
江苏省连云港市人民政府办公室
连云港市人民政府办公室关于印发连云港市干线公路建设管理办法的通知
连政办发〔2008〕126号
各县、区人民政府，市各委、办、局，市各直属单位：
《连云港市干线公路建设管理办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
二○○八年十二月二日
连云港市干线公路建设管理办法
第一章 总则
第一条 为加强我市干线公路建设管理，确保工程质量和进度，控制工程投资，提高经济效益，根据《中华人民共和国公路法》、《江苏省公路条例》、《江苏省干线公路建设管理办法》（苏交法[2005]65号）等有关规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于本市辖区内列入江苏省干线公路建设方案的项目。
第三条 市交通行政主管部门负责本市干线公路建设的监督管理工作，市公路管理机构受市交通行政主管部门委托，负责具体履行本市干线公路建设的行业管理职责。
第四条 干线公路建设遵循“统筹规划、条块结合、分层负责、联合建设”的原则。
各县、区人民政府为本地区干线公路建设主体，负责项目的具体实施和筹集地方配套资金。
第二章 管理与职责
第五条 各县、区人民政府为本地区干线公路的建设主体，主要职责：
（一）负责辖区内干线公路年度建设计划编制工作，并上报市交通行政主管部门；
（二）负责筹集地方配套资金；
（三）负责征地拆迁、杆管线迁移和矛盾协调等相关工作；
（四）执行省、市干线公路建设工程管理有关规定，及时办理项目建设手续；
（五）组织实施干线公路交工验收工作；
（六）履行其它相关职责。
第六条 市交通行政主管部门为全市干线公路建设的监督管理部门，主要职责：
（一）执行国家、省、市有关干线公路建设方针、政策、法规和规定；
（二）组织编制全市干线公路发展规划，并上报省交通行政主管部门；
（三）编制干线公路年度建设计划，并上报省交通行政主管部门；
（四）制定连云港市干线公路建设管理相关配套办法；
（五）负责全市干线公路建设工程前期工作管理（包含项目建议书、可行性研究报告、初步设计等）；
（六）负责审批交通工程施工许可或其它交通行政许可事项；
（七）负责向省交通行政主管部门提出竣工验收申请；
（八）负责履行其它相关监督管理职责。
第七条 市公路管理机构受市交通行政主管部门委托，为全市干线公路建设行业管理机构，主要职责：
（一）负责施工图设计的初步审查和报批工作；
（二）督促建设单位按照干线公路建设程序办理各项建设手续；
（三）制定项目总体进度计划，并监督管理工程建设进度；
（四）监督、检查全市干线公路建设工程质量；
（五）负责按项目进度拨付省补助资金；
（六）监督省补助资金使用情况，有效控制工程投资；
（七）负责全市干线公路工程竣工验收准备工作；
（八）履行其它相应职责。
第三章 建设管理
第八条 干线公路建设实行项目法人责任制。
第九条 干线公路建设必须按照《中华人民共和国招标投标法》、《江苏省招标投标条例》、《江苏省工程建设项目招标范围和规模标准规定》等法律法规及相关规定，严格执行招投标制度。
建设单位负责编制招标文件，并报市交通行政主管部门审查后，发布招标公告，市交通行政主管部门及相关部门应派员参加评标监督工作。
第十条 干线公路建设应实行工程监理制度。
（一）干线公路建设监理采取社会监理形式。
（二）监理单位须具有相应的监理资质等级，监理人员必须持有监理资格证书。
第十一条 干线公路建设应实行项目施工许可制度。建设单位应准备相关申请材料，报市交通行政主管部门审批。申请施工许可的项目应具备以下基本条件：
（一）项目已列入年度建设计划；
（二）施工图设计文件已编制完成并经审批同意；
（三）建设资金已经落实，并经市交通行政主管部门审计；
（四）征地手续已办理，拆迁基本完成；
（五）施工单位和监理单位已依法确定；
（六）已办理质量监督和安全监督手续，已落实保证质量和安全的措施；
（七）施工路段交通管理方案已落实。
第十二条 设计变更应按照省、市交通行政主管部门相关管理办法执行。方案设计（初步设计）批复后，如有重大设计变更，须由市公路管理机构上报市交通主管部门初审后报省交通主管部门审批。
第十三条 干线公路建设实行合同管理制度及履约考核制度。干线公路建设的勘察设计、施工、监理必须遵循诚实守信的原则，依法签定合同。工程项目实行三合同制度，建设单位分别和施工单位、监理单位签定经济合同、廉政合同和安全合同。
第十四条 干线公路建设实行工程报表制度。建设单位要以旬报、月报的形式定期、及时向市公路管理机构报告各项工程质量、进度以及项目的综合情况。市公路管理机构汇总后定期上报省公路管理机构和市交通行政主管部门。
第十五条 建设单位和参与工程建设的设计、施工、监理单位应加强项目的工程质量管理。
（一）干线公路建设质量管理应建立政府监督、法人管理、社会监理、企业自检四级质量保证体系。
（二）干线公路建设建立和落实领导责任制，即项目法人责任制、参建单位主要领导责任制和工程质量终身责任制。
（三）各建设项目工程现场实行公告警示牌制度，向社会公布项目质量责任单位、质量责任人、监督部门及项目建设标准，接受社会监督。
（四）推行质量评定单元控制法，建设单位需根据《公路工程质量评定标准》和工程项目特点，制定下发“工程质量评定单元划分与评定办法”，对已完成工程项目依照评定单元的划分数量及时进行评定。
第十六条 市公路管理机构和市交通行政主管部门的工程质量监督机构受市交通行政主管部门的委托负责对交通工程质量进行监督检查。
（一）市公路管理机构应定期或不定期对工程建设管理、实体质量、质量保证体系资料等进行综合检查，并将检查情况予以书面通报。对存在问题的项目，应下发书面整改通知，责令限期整改。建设单位与施工、监理单位应配合质量检查工作，客观、准确提供质量检测数据，便于检测单位准确、及时提供检测报告，建设单位应在规定时间内以书面形式及时反馈整改意见。
（二）市交通行政主管部门的工程质量监督机构按照《公路质量监督规定》（交通部2005第4号令）的要求，对干线公路建设工程的质量进行监督。
第十七条 市交通行政主管部门依法委托市公路管理机构负责公路施工路段管理的监督工作。公路管理机构按照职权范围负责公路施工路段现场管理方案的审批，以及对管理方案的执行进行监督和检查。
公安交通管理部门按照其职责权限，负责对影响交通安全的公路施工路段现场管理方案进行审批和交通安全监督检查。
第十八条 建设单位应督促施工单位按照有关规定，制订施工路段现场管理方案，并执行公路管理机构批准的施工路段现场管理方案，同时按照工程总造价的1%缴纳保证金。施工单位必须按规定设置施工、交通分流标志和施工安全防护设施，并根据工程施工进展适时予以调整。
第十九条 因公路施工需要中断交通或分流的，建设单位应当按规定制定施工路段分流方案，经公路管理机构和公安交通管理部门审批后发布通告。
第二十条 建设单位应督促施工单位制定安全生产规章制度，建立安全生产内部管理网络体系，完善安全生产监督手续。
第四章 考核管理
第二十一条 市公路管理机构应按照干线公路建设工程有关考核办法对建设工程进行综合考核。
（一）考核内容：项目计划执行情况、质量管理情况、施工现场管理情况、地方征地拆迁及矛盾协调处理情况、项目标准及合同执行情况。
（二）奖惩措施：通报表扬，物质奖励，通报批评，暂停拨付省补助资金，或核减省补助资金等。
（三）奖励经费：由省公路管理机构、市政府工程专项资金组成。
（四）奖励考核采用百分制考评，项目计划执行情况占30分、质量管理情况占35分、施工现场管理情况占15分、地方征地拆迁及矛盾协调处理情况占10分、项目标准及合同执行情况占10分。
（五）考核结果：分为四个等级，90-100分为优秀（含90分，下同）；80-90分为良好；70-80分为合格；70分以下为不合格。
第二十二条 在考核过程中，发现有下列情况之一的，市公路管理机构视情节给予通报批评或扣减项目补助经费：
（一）交工验收工程质量未达优良级；
（二）未能按期完成年度计划；
（三）发生重大质量事故；
（四）发生重大安全责任事故；
（五）未经批准，工程经费突破预算批复金额；
（六）实施项目未达到立项批复的标准和规模；
（七）未经批准擅自改变施工图设计或未完成施工图设计的项目内容；
（八）未同步实施GBM工程、安全保障工程和绿色通道工程；
（九）未同步创建文明样板路工程；
（十）在项目实施过程中有重大违纪受到通报批评的。
第五章 资金管理
第二十三条 干线公路建设项目实行概算控制。进行初步设计或方案设计时应同步编制工程概算。工程造价应严格控制在批准的概算范围内。
第二十四条 各项目建设单位应根据项目全年计划安排提出合理的施工计划、进度安排和财务用款计划报市公路管理机构。
第二十五条 市公路管理机构应按项目的进度及时向省公路管理机构申请拨付省补助资金。
第二十六条 市公路管理机构应根据各项目进度及综合考评情况及时拨付省补助资金。
（一）工程交工验收前，拨付省补助资金总额的90%，其余10%作为综合考核保留金（5%）和缺陷责任期保留金（5%）；
（二）市公路管理机构根据综合考评情况，在项目交工验收合格后拨付综合考核保留金；
（三）在工程竣工验收合格后，市公路管理机构按有关要求及时拨付缺陷责任期保留金。
第二十七条 建设单位应当按照国家有关规定管理和使用建设资金，设立项目资金专用帐户，做到专款专用。市交通行政主管部门应根据项目建设需要不定期对省拨补助资金流向及其使用情况进行审查监督。
第二十八条 对未履行施工许可手续或重大设计变更未经批准的工程项目，市公路管理机构应不予拨付项目省补助资金。
第六章 交（竣）工验收
第二十九条 干线公路建设工程完成后,建设单位应按国家、省有关交（竣）工验收办法及时组织交工，并向市交通行政主管部门申请竣工验收。竣工验收由省交通行政主管部门负责，验收前由市交通行政主管部门向省交通行政主管部门提出申请，市公路管理机构具体负责验收前的相关准备工作。
第三十条 项目交工验收合格后，建设单位应及时完成项目交工验收报告，并报省公路管理机构、市交通行政主管部门和市公路管理机构备案，未经验收或验收不合格的项目，不得交付使用。
第三十一条 建设单位在竣工验收前应编制竣工决算报告、竣工财务决算报告，并按有关规定进行审计后，方可申请竣工验收。
第三十二条 交（竣）工验收前应由建设单位向市交通行政主管部门的工程质量监督机构申请质量检测和鉴定。
第三十三条 工程竣工验收前的试运营期不少于2年,不超过3年。
第三十四条 对属改线的新建项目，在交工验收的同时，市交通行政主管部门应与各县、区人民政府或市建设行政主管部门及时办理老路移交手续。
第七章 附则
第三十五条 本办法自印发之日起施行。
江苏省干线公路建设项目
施工许可申请书
项目名称:
申请人(项目法人)名称
申请人(项目法人)地址及邮政编码
法定代表人姓名及联系方式 姓名 委托代理人姓名及联系方式 姓名
电话 电话
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传真 传真
E-mail E-mail
申请材料目录
申请日期 年 月 日 法定代表人(委托代理人)签字或盖章
注:申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。
项目基本
情况 项目名称：
路线起迄点：
建设规模及主要技术指标：
建设依据 工可报告批准机关： 文号： 日期：
项目申请报告核准机关： 文号： 日期：
初步设计批准机关： 文号： 日期：：
方案设计批准机关： 文号： 日期：
施工图设计批准机关： 文号： 日期：
批准总概算： 万元 其中省补助经费： 万元
土地征用
办理情况 建设用地批准机关： 文号： 日期：
市交通局对建设资金的审计意见
（章）
年 月 日
项目法人
基本情况 项目法人名称（章）： 法定代表人：
委托的项目建设管理单位：
质量监督单位：
设计单位： 资质等级：
申请开工日期： 计划竣工日期： 计划工期： 个月
市公路处初审意见：
签字 （章）
年 月 日
市交通局审批意见：
签字 （章）
年 月 日
合同段 里程桩号 施工单位 监理单位
单位
名称 资质
等级 合同价
（万元） 承建
内容 单位
名称 资质
等级 合同价
（万元） 承建
内容
